Linguistically- and Culturally-Sensitive Psychotherapy: Improving Communication to Improve Outcomes

** La traduction française de ce projet sera disponible sous peu

Context: Linguistic mismatch can lead to communication problems that interfere with psychological treatments for mental health problems—not least, because these are linguistic interventions. Cultural misunderstandings can exacerbate these problems. Yet there ways in which psychotherapists can engage in positive ways with linguistic and cultural diversity. Studying how this is best done is particularly relevant to the Quebec situation.

Main Objectives: We will: (1) use quantitative techniques to study the impact of linguistically- and culturally-sensitive therapy on outcomes; and (2) use qualitative inquiry to study the conversations that unfold between clients and their therapists.

Research Procedures: Participants will be 12 anxiety and/or depression patients from a migrant and/or minority background, all bilingual but half who prefer English as their first official language, half who prefer French. Within each subgroup, half will be in a situation of language match with their therapist, half mismatch, in terms of their preferred language.

Data Analysis: Quantitative modeling will allow us to study the impact of change over time through daily self-report assessments. We will be able to see how specific therapeutic interventions benefit specific patients. Qualitative inquiry will give us a close reading on what works—and what does not work—when working with linguistic and cultural diversity.

Potential Contributions: We anticipate this project will improve mental health care for English-speaking patients in Quebec suffering from mental health problems, as well as improving training of mental health professionals. Our results will be relevant to other cultural settings characterized by linguistic and cultural complexity.

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Extrants :

• Zhao, Y., Segalowitz, N., Voloshyn, A., Chamoux, E., & Ryder, A. G. (2021). Language Barriers to Healthcare for Linguistic Minorities: The Case of Second Language-specific Health Communication Anxiety. Health communication, 36(3), 334–346. https://doi.org/10.1080/10410236.2019.1692488

• Ryder, A. G., Doucerain, M. M., Zhou, B., Dere, J., Jurcik, T., & Zhou, X. (2021). On dynamic contexts and unstable categories: Steps toward a cultural-clinical psychology. In M. J. Gelfand, C.-y. Chiu, & Y.-y. Hong (Eds.), Handbook of advances in culture and psychology (pp. 195–243). Oxford University Press. https://doi.org/10.1093/oso/9780190079741.003.0005

• De Oliveira Jr., O., Hammami, S., Quadrio, J., & Ryder, A. G. (2022, May). Creating a front-line transcultural mental health clinic for Montreal-Nord youth. Poster presented at the 2022 Summer Institute for School Psychology, Montréal, QC.

• Ryder, A. G., Quadrio, J., Stora, L., Taing, J., Yampolsky, M., Tao, D., & Segalowitz, N. (2022, May). La culture, la langue et la santé mentale: La « Acculturation Toolbox » pour les chercheurs et les cliniciens. Paper presented at the 44th Annual Congress of the SQRP, Saint-Sauveur, QC.

• Voloshyn, A., Segalowitz, N., Zhao, Y., Ryder, A. G. (2021, July). Linguistic minorities and access to mental healthcare: The case of second language health communication anxiety. Paper presented at the 25th conference of the IACCP, Olomouc, Czechia.

Thinking social: Examining the efficacy of a social skills training group for young adults on the autism spectrum (Traduction non disponbile)

*La traduction fraçaise du projet sera bientôt disponible

Social skills are challenging for individuals on the autism spectrum (AS). Such deficits make everyday living difficult, and can lead to mental health difficulties, most notably anxiety and depression. Social skills training programs have been shown to improve social abilities adolescents and adults on the AS. However, little is known regarding their efficacy to improve mental health issues.

In Québec, few programs aimed at improving social skills in young adults are offered within the public healthcare system, and even fewer are offered to English speakers. Additionally, clinicians rarely receive training to intervene with ASD young adults.

Thus, this study aims to a) assess the efficacy of a program aimed at improving social skills young adults on the AS, b) examine whether increased social abilities and connection with peers lead to improved mental health in these adults, c) increase the availability of English-language intervention for adults on the AS within the public healthcare system and d) increase clinical capacity of English-speaking clinicians in Québec to deliver social skills interventions.

For this project, 12 young adults on the AS will participate in a 24-week social skills training program. Each participant will be paired with a peer social coach who will be recruited from clinical departments at McGill University (psychology, SCSD, etc.). Participants will undergo testing to assess social skills and mental health at baseline (T0), immediately after completing the program (T1), and six-month post-treatment (T2). ANCOVAs will be used to compare test scores at T0 to those at, T1 and T2.

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Extrants :

• Beauchamp, M. L. H., Amorim, K., Wunderlich, S. N., Lai, J., Scorah, J., & Elsabbagh, M. (2022). Barriers to access and utilization of healthcare services for minority-language speakers with neurodevelopmental disorders: A scoping review. Frontiers in psychiatry, 13, 915999. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.915999

• Beauchamp, M. L. H., Rezzonico, S., Bennett, T., Duku, E., Georgiades, S., Kerns, C., Mirenda, P., Richard, A., Smith, I. M., Szatmari, P., Vaillancourt, T., Waddell, C., Zaidman-Zait, A., Zwaigenbaum, L., & Elsabbagh, M. (2023). The Influence of Bilingual Language Exposure on the Narrative, Social and Pragmatic Abilities of School-Aged Children on the Autism Spectrum. Journal of autism and developmental disorders, 53(12), 4577–4590. https://doi.org/10.1007/s10803-022-05678-w

• Beauchamp MLH, Rezzonico S, Elsabbagh M, Mirenda P, Bennett T, Duku E, Georgiades S, Kerns CM, Smith IM, Szatmari P, Ungar WJ, Vaillancourt T, Zaidman-Zait A, Zwaigenbaum L. (May 11-14, 2022). Examining the Influence of Bilingualism on the Narrative, Social and Pragmatic Abilities of School-Aged Children on the Autism Spectrum. International Society for Autism Research (INSAR) Conference, Austin, USA, hybrid format,

• Beauchamp MLH, Rezzonico S, Smith I, Duku E, Georgiades S, Kerns C, Mirenda P, Richard A, Szatmari P, Vaillancourt T, Waddell C, Zwaigenbaum L, Zaidman-Zait A, Elsabbagh M. (Nov 17–19, 2022). Narrative, Social and Pragmatic Abilities in Bilingual and Monolingual School-Aged Children on the Autism Spectrum. The American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) Convention 2022, New Orleans USA.

• Beauchamp, M. L. H., Blanco Gomez, G., Rezzonico, S.,...Elsabbagh, M (2023). The Validity of the Narrative Scoring Scheme in School-Aged Children on the Autism Spectrum. International Society for Autism Research.

• Scorah, J; Beauchamp, M. L. H.; Amorim, K; Elsabbagh, M. (2022). Examining the Characteristics of Clinicians in an ECHO (Extension for Community Health Outcomes) Autism Program

• Beauchamp, M. L. H., Amorim, K., Wunderlich, S. N., Lai, J., Scorah, J., Elsabbagh, M. (2022, submitted). Identifying Barriers to Healthcare Access and Use for Minority-Language Speakers with Neurodevelopment Disorder

• Beauchamp, M. L. H., Blanco Gomez, G., Rezzonico, S.,...Elsabbagh, M (2023, submitted). The Narrative Scoring Scheme’s Validity with Bilingual and Monolingual Children on the Autism Spectrum

Psychothérapie sensible aux réalités linguistiques et culturelles : former et retenir des thérapeutes issus des groupes migrants et minoritaires

Contexte : On constate que les soins de santé mentale offerts aux groupes multiculturels s’améliorent lorsque les thérapeutes sont représentatifs de la population et ont bénéficié d’une formation en psychothérapie sensible aux réalités linguistiques et culturelles. Malheureusement, face à la diversité culturelle, de nombreux stagiaires ne se sentent pas bien préparés et les migrants/minorités se heurtent à des obstacles quand vient le temps de se bâtir une carrière au Québec.

Objectifs principaux : Nous allons : 1) réaliser une enquête qualitative afin d’étudier les perceptions des psychologues formés dans les établissements anglophones quant aux lacunes en matière de formation et aux obstacles à la carrière; 2) recourir à des méthodes quantitatives pour établir un modèle consensuel sur les changements à faire afin de retenir l’expertise multiculturelle au Québec.

Méthodologie : 40 stagiaires en psychologie clinique et 40 psychologues cliniciens participeront à l’enquête. Le projet s’appuie sur un modèle de consensus culturel et une méthode mixte comportant quatre étapes séquentielles : 1) entretiens qualitatifs (dans le cas présent, l’analyse d’entretiens menés précédemment); 2) liste libre des réponses aux questions ouvertes; 3) triage des réponses spontanées les plus fréquentes; et 4) élaboration d’un questionnaire sur la base du triage des consensus.

Analyse des données : L’analyse des entretiens qualitatifs et des transcriptions des réponses spontanées s’appuiera sur une approche qualitative, notamment sur l’analyse thématique. Les composantes liste libre, triage et questionnaire feront l’objet d’une analyse quantitative : analyse de fréquence, analyse multidimensionnelle et analyse des consensus culturels, respectivement.

Contributions potentielles : Nous nous attendons à ce que notre projet améliore la formation des intervenants en santé mentale et conduise à des mesures de maintien en poste pour les psychologues issus des groupes migrants et minoritaires au Québec. Nous formulerons des recommandations à l’intention des deux programmes de formation anglophones et à l’ordre professionnel. Nos résultats pourront s’appliquer à d’autres contextes caractérisés par une réalité linguistique et culturelle complexe.

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Extrants :

• Zhao, Y., Segalowitz, N., Voloshyn, A., Chamoux, E., & Ryder, A. G. (2021). Language Barriers to Healthcare for Linguistic Minorities: The Case of Second Language-specific Health Communication Anxiety. Health communication, 36(3), 334–346. https://doi.org/10.1080/10410236.2019.1692488

• Ryder, A. G., Doucerain, M. M., Dere, J., Jurick, T., Zhou, B., & Zhou, X. (2021). On dynamic contexts and unstable categories: Steps towards a cultural-clinical psychology. In M. Gelfand, C.-Y. Chiu, & Y.-Y. Hong (Eds), Advances in culture and psychology, volume 8 (pp. 195-245). OUP.

• Voloshyn, A., Dussault, È., Segalowitz, N., Ryder, A. G. (2022, September). A qualitative study of clinical psychologists’ reflections on their work with linguistically- and culturally-diverse clients [Paper session]. Presentation at the 6th World Congress of the World Association of Cultural Psychiatry, Rotterdam, Netherlands.

Portrait des soins périnataux chez les anglophones du Québec

Les preuves s’accumulent sur les inégalités entre francophones et anglophones au Québec en matière de santé périnatale, mais les différences d’accès aux soins périnataux n’ont pas été étudiées. Le projet vise les objectifs suivants : 1) évaluer l’emplacement des hôpitaux où naissent les bébés anglophones et leur distance par rapport au lieu de résidence; 2) déterminer si les anglophones de la région métropolitaine de Montréal préfèrent donner naissance dans un établissement anglophone ou un hôpital à proximité de leur lieu de résidence. Nous avançons l’hypothèse que les anglophones sont susceptibles de parcourir une plus longue distance pour recevoir des soins en anglais. Nous allons réaliser une étude populationnelle à partir des certificats de naissance enregistrés au Québec de 1981 à 2019. La langue maternelle française ou anglaise sera la variable indépendante. Les résultats comprendront la distance mesurée entre le code postal résidentiel et celui du lieu de naissance, ainsi que la langue officielle d’usage dans l’établissement (anglais ou français). Nous allons mesurer l’association entre la langue et la distance au moyen de la régression linéaire multivariée et étudier l’influence de caractéristiques de la mère telles que l’âge, la région, l’éducation, le pays de naissance, le niveau de privation matérielle et la période. Pour analyser les associations avec la langue d’usage dans les hôpitaux, nous utiliserons une analyse de régression logistique multivariée. Nous tenterons d’établir si les anglophones nés dans des hôpitaux éloignés de leur lieu de résidence sont exposés à un risque supérieur de naissance prématurée, de faible poids à la naissance ou de mortinaissance. Les résultats permettront de déterminer si l’accès aux soins périnataux est un déterminant de la santé chez les femmes anglophones enceintes. Notre projet s’inscrit dans la thématique « Inégalités en matière de santé ou sur le plan social » du programme ASSML; nous travaillerons avec les communautés visées et des responsables du gouvernement afin de réduire les inégalités sociales chez les groupes linguistiques minoritaires.

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Extrants :

• Auger, N., Bilodeau-Bertrand, M., & Lafleur, N. (2023). Access to perinatal healthcare in minority Anglophones: Hospital type and birth outcomes. PloS one, 18(4), e0284586. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0284586

• Auger, N., Bilodeau-Bertrand, M., Lafleur, N., & Lewin, A. (2024). Underlying Causes of Ethnocultural Inequality in Pregnancy Outcomes: Role of Hospital Proximity. Journal of immigrant and minority health, 26(1), 54–62. https://doi.org/10.1007/s10903-023-01545-7

• Abstract accepted to present the findings of work funded by Dialogue McGill (Ethnocultural inequality in pregnancy outcomes: Comparison of Francophones and Anglophones in Montreal) at the 2023 Colloquium on the Health of Official Language Minority Community by Health Canada, virtual poster session.

• Abstract accepted to present the findings of work funded by Dialogue McGill (Access to perinatal healthcare: Risk of adverse birth outcomes among minority Anglophones in Montreal, Canada) at the 2023 Colloquium on the Health of Official Language Minority Community by Health Canada, virtual poster session.

Une formation sur le déplacement sécuritaire des patients fondée sur la réalité augmentée et destinée aux étudiantes et étudiants anglophones en soins infirmiers : prototype et mise à l’essai

Les tâches associées au déplacement des patients constituent le facteur de risque de blessure musculosquelettique le plus important chez les infirmières. Les étudiantes sont tout aussi vulnérables et leur formation sur les « principes du déplacement sécuritaire des bénéficiaires » (PDSP) se répartit entre les cadres scolaire et pratique. Or à leur arrivée en milieu de travail, elles dévient souvent de ce qu’elles ont appris en classe, ce qui pourrait s’expliquer par l’apprentissage en mode passif des instructions. Bien que le recours à la réalité augmentée (RA) en soins infirmiers n’en est qu’à ses débuts, ses avantages incluent la possibilité d’acquérir une expérience concrète dans l’apprentissage d’une compétence, de développer sa confiance en soi et d’obtenir une rétroaction immédiate. Notre projet vise à élaborer et à tester deux scénarios cliniques en RA destinés à la formation d’étudiantes de première année inscrites au programme de soins infirmiers du Cégep de Saint-Hyacinthe et qui sont issues de la minorité anglophone. Nos objectifs sont les suivants : 1) élaborer des scénarios et des algorithmes pour former les étudiantes en PDSP; 2) créer des environnements de RA; et 3) étudier l’expérience des étudiantes et des enseignantes à l’égard de la RA appliquée à la formation sur les PDSP. Une fois le projet approuvé par le comité d’éthique, nous utiliserons une méthode descriptive qualitative pour analyser les réactions d’un échantillon choisi à dessein et formé de 14 étudiantes et 8 enseignantes en soins infirmiers. Les données seront recueillies à l’hiver 2022 et les transcriptions feront l’objet d’une analyse de contenu. Former adéquatement les infirmières aux PDSP est absolument essentiel, car les données indiquent que celles-ci commencent à souffrir de douleurs lombaires dès la 1re année de leur formation. Appliquée à l’enseignement des PDSP, la RA pourrait être utile à la formation des étudiantes, des infirmières et d’autres prestataires de soins; de plus, cette approche pourrait être intégrée à l’organisation des soins afin de réduire la fréquence des blessures.

Les barrières de langue ont-elles une incidence sur la réticence à se faire vacciner contre la COVID-19 chez les groupes minoritaires visibles du Québec ?

Les barrières linguistiques constituent un obstacle important en matière de vaccination et peuvent même entraver l’accès à l’information sur la COVID‑19. La perspective de nouvelles vagues épidémiques présente un risque particulier pour les communautés visibles d’expression anglaise partout au Québec en raison de l’augmentation des taux d’infection et de mortalité. Les minorités visibles ont été les plus touchées par les premières vagues de la pandémie, mais les données indiquent qu’elles affichent un taux élevé de réticence à la vaccination. Ce phénomène se caractérise par une méfiance et/ou par une insouciance envers cette dernière. Les communautés noires et d’autres groupes minoritaires visibles ont exprimé une plus grande hésitation à se faire vacciner que la population blanche et le nombre de doses qu’elles ont reçues est nettement inférieur. Nous mènerons une étude prospective longitudinale étalée sur trois vagues (soit une période de 10 mois) dans le but d’analyser les facteurs linguistiques et motivationnels influençant la disposition à recevoir le vaccin contre la COVID‑19 chez les jeunes adultes des groupes minoritaires visibles. Notre projet s’inscrit dans une collaboration continue entre le Laboratoire de motivation humaine de l’Université McGill et le Black Community Research Center (BCRC). Le BCRC fait office de secrétariat pour 14 organismes communautaires fournisseurs de services auprès des groupes minoritaires anglophones visibles. Parmi les aspects novateurs de notre projet, nous étudierons de quelle manière les jeunes assimilent l’information transmise par la santé publique pour promouvoir la vaccination et y réagissent (par. ex. accent sur la visibilité, sentiment d’être interpellés et équité). On s’attend à ce que la situation de minorité linguistique et de minorité visible ait un lien avec la réaction à ces communications. Nous mettrons au point à l’intention des jeunes adultes des communautés noires et des groupes minoritaires visibles des ressources fondées sur des données empiriques, ayant pour but de favoriser la motivation autonome et une attitude positive envers la vaccination.

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Extrants :

• Lafreniere, B., Audet, É. C., Kachanoff, F., Christophe, N. K., Holding, A. C., Janusauskas, L., & Koestner, R. (2023). Gender differences in perceived racism threat and activism during the Black Lives Matter social justice movement for Black young adults. Journal of Community Psychology. 10.1002/jcop.23043

• Nweze, N., Davids, J., Fang, X., Holding, A., & Koestner, R. (2023). The Impact of Language on the Mental Health of Black Quebecers. Journal of Racial and Ethnic Health Disparities, 1-11. 10.1007/s40615-022-01412-5

• Audet, É. C., Leboeuf, J., Holding, A. C., Davids, J., Fang, X., & Koestner, R. (2022). Better Together: Family and Peer Support for Black Young Adults During the COVID-19 Pandemic and the Black Lives Matter Movement. Trends in Psychology, 1-18. https://doi.org/10.1007/s43076-022-00157-8

• Audet, É. C., Thai, H., Holding, A. C., Davids, J., Fang, X., & Koestner, R. (2023). The depth of stories: How Black young adults' disclosure of high arousal negative affect in narratives about the COVID‐19 pandemic and the BLM protests improved adjustment over the year 2020. Journal of Community Psychology, 51(4), 1504-1517. 10.1002/jcop.22929